目的:探讨糖尿病视网膜病变血清miR-146 a与核转录因子-κB(NF-κB)和血管内皮生长因子(VEGF)的相关性.方法:选取2016-07/2017-12我院收治的2型糖尿病患者100例为研究对象,合并DR患者32例(DR组),未合并DR患者68例(T2 DM组).选取同期体检的健康志愿者30例作为对照组.采用real-time PCR检测血清miR-146a,采用酶联免疫法检测NF-κB和VEGF,分析miR-146 a与NF-κB和VEGF的相关性.结果:与对照组比较,T2 DM组和DR组HbA1 c升高(t=6.822、5.709,均P<0.001),空腹血糖(FBG)升高(t=8.889、7.923,均P<0.001),餐后2 h血糖(2 h PBG)升高(t=6.646、5.514,均P<0.001).与T2DM组比较,DR组糖尿病病程较长(t=2.431,P=0.017).与对照组比较,T2 DM组和DR组血清miR-146 a明显降低(t=3.967、7.169,均P<0.001),且DR组低于T2 DM组(t=4.444,P<0.001).与对照组比较,T2 DM组和DR组血清NF-κB明显增加(t=6.063、14.851,均P<0.001),VEGF明显增加(t=7.613、12.943,均P<0.001);且DR组NF-κB和VEGF大于T2 DM组(t=11.406、7.560,均P<0.001).Pearson分析显示miR-146 a与NF-κB和VEGF呈负相关(r=-0.503、-0.574,P<0.05).结论:DR患者血清miR-146a明显降低,NF-κB和VEGF明显增加,miR-146a有可能通过介导炎症反应和血管增生参与DR的发病.

作者：周垂仁；黄卫；江玲

来源：国际眼科杂志 2018 年 18卷 8期