目的:分析葡萄膜黑色素瘤的形状对视网膜结构的影响.方法:回顾性分析葡萄膜黑色素瘤患者的病理切片和临床资料,分析肿瘤形状、大小、高度-基底比值、视网膜薄变和浸润的差异.结果:本研究包括102例患者(102眼),平均年龄45.6±12.4岁.其中葡萄膜黑色素瘤76眼(75％)为梭形细胞型,6眼(6％)为上皮样细胞型,16眼(16％)为混合细胞型,其它4眼(4％).按肿瘤部位分:睫状体黑色素瘤3眼(2.9％),睫状体和脉络膜黑色素瘤28眼(27.5％),脉络膜黑色素瘤71眼(69.6％).视网膜组织的分析中,43眼(43％)发现视网膜变薄,86眼(84％)发现视网膜浸润.肿瘤的高度在1.2～15.6(平均8.3±3.6)mm,肿瘤基底直径为4.8～31.2(平均17.3±6.5)mm.肿瘤峰高度-基底R值为0.53±0.32.视网膜薄变组(n=43)的平均R值显着高于无视网膜薄变组(n=59)(0.69±0.31与0.42±0.27;P<0.01).视网膜肿瘤浸润组(n=86)的平均R值比无视网膜浸润组(n=16)略高(0.56±0.33比0.41±0.25;P=0.09),但无统计学意义.结论:高R值的肿瘤与其邻近视网膜薄变有关,与视网膜内肿瘤细胞浸润相关性不大.葡萄膜黑色素瘤的切面形状和邻近视网膜组织的受累情况关系紧密.
作者：张举；魏文斌；李彬；顼晓琳；Jost B Jonas
来源：国际眼科杂志 2020 年 20卷 2期
