目的:系统比较康柏西普和雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的疗效和安全性,为临床指导用药提供依据.方法:全网综合检索关于玻璃体腔内注射康柏西普和雷珠单抗治疗RVO-ME的临床随机对照试验文献,对纳入文献进行风险评估,并提取相关数据指标.采用RevMan 5.3软件进行数据分析,并采用Egger检验评价发表偏倚.结果:本研究纳入文献14篇,共计1350眼.康柏西普组和雷珠单抗组患者最佳矫正视力(BCVA)在治疗后2wk,2、3、6mo无明显差异,但在治疗后1wk[WMD=-0.03,95％CI(-0.05,-0.02),P<0.0001]和1mo[WMD=-0.03,95％CI(-0.04,-0.01),P=0.001]康柏西普组患者BCVA相比雷珠单抗组较好.两组患者黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)在治疗后1、2wk,1、2、3mo无明显差异,但在治疗后6mo[WMD=-28.77,95％CI(-54.23,-3.31),P=0.03]康柏西普组患者黄斑水肿减轻程度相比雷珠单抗组更明显.玻璃体腔内注射康柏西普和雷珠单抗产生的不良反应情况无差异[OR=0.95,95％CI(0.57,1.57),P=0.84],但康柏西普的平均注射次数较少.结论:康柏西普和雷珠单抗均可改善BCVA,降低CMT,二者在后期视力改善方面无差异,但康柏西普在改善CMT方面更具优势,且注射次数少,费用低.
作者：彭立；张小花；劳娜；谢青
来源：国际眼科杂志 2020 年 20卷 3期
