目的:比较自交联透明质酸钠凝胶、纳吸棉、明胶海绵在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)中的疗效.方法:回顾性分析2019-06/2020-06我院收治的慢性泪囊炎均行En-DCR患者72例90眼,按吻合口填充材料类型分为三组,使用自交联透明质酸钠凝胶组(A组)、纳吸棉组(B组)、明胶海绵组(C组),术后2wk,1、2、3、6mo定期随访,观察患者术后舒适度、渗血情况、瘢痕增生、肉芽组织形成、吻合口黏连以及溢泪、泪道冲洗情况,并统计治愈率和有效率.结果:术后随访6mo,A、B、C三组有效率为97％、89％、94％(P>0.05);治愈率为91％、56％、87％(P<0.05),A、C两组与B组治愈率比较有差异(P<0.0167),A、C两组之间无差异(P>0.0167).A组患者术后舒适度较B组好(P<0.0167),术后渗血情况较B组严重(P<0.0167).A组瘢痕增生率低于B组(P<0.0167),A、B组吻合口黏连率均高于C组(P<0.0167).结论:En-DCR术中应用自交联透明质酸钠凝胶填充泪囊鼻腔吻合口术中操作简单,术后可有效抑制瘢痕增生、促进黏膜上皮化,提高En-DCR的治愈率及有效率,且患者舒适度高,是一种简便、安全、舒适、高效的可吸收吻合口填充材料.
作者：王耀华；金琦；甘莆英；曾志娟；熊超；李颐中；邱婉璐；余冬莲；廖洪斐
来源：国际眼科杂志 2021 年 21卷 10期
