甲状腺相关眼病(TAO)是成人最常见的眼眶疾病,发病率逐年增高,临床表现为眼球突出、眼睑退缩、眼球运动障碍及视力障碍,严重损害患者的生理和心理健康.西医常用糖皮质激素治疗、放射治疗和眼眶减压术等.其中,糖皮质激素治疗是针对中重度活动性TAO患者的一线治疗方案;眼眶减压术主要针对严重眼球突出、眶压增高导致视神经受压损伤患者;而对于不耐受或禁用糖皮质激素以及拒行眼眶减压术的TAO患者,可选用放射治疗.放射治疗通过发挥非特异性抗炎作用,能有效地改善患者临床症状,是治疗TAO的重要手段.随着计算机技术和医学影像学不断更新,放射治疗技术取得快速发展,三维适形放射治疗及调强放射治疗技术的出现使病灶精准定位成为可能.大量临床结果表明放射治疗TAO疗效好、不良反应可控.本文就放射治疗TAO的作用机制、技术特点、临床方案、放射剂量参数选择及并发症进行综述,以期为同行提供临床参考,制定个性化的TAO治疗方案.
作者：唐小姝；李慧丽；刘仁跃
来源：国际眼科杂志 2022 年 22卷 7期
