目的:探讨术前玻璃体腔注射康柏西普联合玻璃体切割术(PPV)治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)疗效及其对房水炎症因子的影响.方法:采用非随机临床对照试验设计.收集2019-03/2022-01就诊于本院的PDR患者100例100眼(双眼发病时取程度较重眼入组,如双眼程度一致则取右眼入组)的临床资料,按照患者治疗意愿分为对照组48例48眼仅行PPV,联合组52例52眼术前玻璃体腔注射康柏西普联合PPV,术后随访12mo.记录两组患者手术时间、手术前后最佳矫正视力BCVA(LogMAR)、黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)及术后并发症发生情况.比较两组患者房水炎症因子 IL-6、IL-10、IFN-γ 及 TNF-α 水平.结果:联合组患者PPV术前房水炎症因子IL-6、IL-10、IFN-γ及TNF-α水平、手术时间、术中电凝止血数、医源性视网膜裂孔数及硅油填充眼数均低于对照组(均P＜0.05).两组患者术前BCVA和CRT比较均无差异(均P＞0.05),术后1、6、12mo BCVA和CRT均较术前改善,联合组改善优于对照组(均P＜0.05).联合组术后12mo并发症发生率低于对照组(11.5％vs 35.4％,P＜0.05).两组的PDR复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:术前玻璃体腔注射康柏西普联合PPV治疗PDR疗效显著,可缩短手术时间、抑制炎症效应、减少术后并发症,更有助于患者视力提高.
作者：孙攀锋；石韶宇
来源：国际眼科杂志 2023 年 23卷 8期
