目的探讨心脏不停跳二尖瓣置换与心脏停跳二尖瓣置换术后护理工作量及其临床意义.方法30例行二尖瓣置换术的病人随机分成3组,A组:心脏不停跳组,B组:间断灌注冷晶心脏停搏液组,C组:连续灌注温血心脏停搏液组.对比观察3组不同心肌保护方法下进行二尖瓣置换术血液心肌肌钙蛋白T(cTnT)、术后心输出量(CO),正性肌力药物使用、心律失常和使用临时起搏器等情况.结果cTnT在转机后即升高4.77~8.80 ng/ml,且持续到术后2周,但A组的升高值(6.51 ng/ml)较B组(7.43 ng/ml)和C组(7.79 ng/ml)低(P<0.01),A组术后心输出量(CO,5.14 L/min)较术前(4.14 L/min)明显改善,心律失常,低心排综合征发生率低,血管活性药用量少,患者住重症监护病房(1CU)时间短.结论心脏不停跳瓣膜置换术较心脏停跳瓣膜置换术后心功能稳定,并发症少,明显地减少了药品使用和护理工作量,是一种较理想的心肌保护方法和手术方式.
作者:吴芳兰;陆雪英;黄红艳
来源:南方护理学报 2002 年 9卷 3期