目的 理清医疗决策模式的历史变迁及演变逻辑,探讨符合当时当下的理想医疗决策模式.方法 围绕医疗决策的概念内涵及模式变迁,梳理、分析和评价国内外相关文献.结果 医疗决策的内涵界定存在过程、结果和行为3大流派,但均存在决策主体不明的问题.医疗决策模式在现代医学发展史上,随着对医方权力和患方权利的认知变化经历了3个重大转变,分别是家长式决策模式,知情决策模式和共享决策模式.但是,现代医学传到中国,上述3种模式妥协于本土文化,演变为儒家家庭主义模式.结论 理想的医疗决策模式,应该是在临床治疗和护理方案决策过程中,信任医方权威、保障患者权利、尊重患者偏好和尊敬本土文化.
作者:蒙艺;陈玲;邹丽琴
来源:护理学报 2021 年 28卷 16期