目的 探讨腹膜后腹腔镜肾上腺肿瘤手术的临床经验.方法 2009年3月至2011年10月,对商丘市第一人民医院36例肾上腺肿瘤行腹膜后腹腔镜切除术.腰部3个trocar穿刺入路,气囊法建立后腹膜腔,完整切除肿瘤.结果 肾上腺皮质腺瘤19例,嗜铬细胞瘤14例,肾上腺囊肿2例,肾上腺皮质腺癌1例.34例手术成功,未输血.手术平均时间90(45 ～ 180) min.术中平均出血量76(30 ～700)ml.术后2d拔除引流管,术后3～5d出院.2例(1例瘤体与腔静脉等紧密粘连,1例瘤体约6.0 cm)中转开放手术.术后平均随访12(3 ～24)个月,1例有局部皮下气肿,自行吸收；30例术后3个月内血压恢复正常,6例(含中转手术2例)仍需口服降压药物,无肿瘤局部复发和死亡病例.结论 后腹腔镜肾上腺切除术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,是一种安全、有效的治疗肾上腺良性肿瘤的方法.
作者：王雷
来源：中华内分泌外科杂志 2012 年 06卷 3期
