目的 分析研究甲状腺乳头状癌淋巴结转移的特点及手术方式.方法 总结分析2011年12月至2012年12月在吉林大学第一医院甲状腺外科实施甲状腺癌根治术同时行中央区及侧颈区淋巴结清扫的123例甲状腺乳头状癌的临床资料.结果 随着中央区阳性淋巴结个数的增加,侧颈区淋巴结转移阳性率及多区转移的比例呈明显上升趋势.102例侧颈淋巴结阳性的患者中,Ⅱ区阳性55例(53.92％),Ⅲ区阳性62例(60.78％),Ⅳ区阳性76例(74.51％),Ⅴ区阳性17例(16.67％).在侧颈转移过程中,Ⅳ区为最易受侵犯的区域,其次为Ⅲ区,再次为Ⅱ区,最后为Ⅴ区.结论 甲状腺乳头状癌患者首次治疗中常规行预防性中央区淋巴结清扫,中央区淋巴结转移阳性特别是阳性淋巴结较多(＞3)患者应同时行患侧Ⅱ～Ⅴ区淋巴结清扫.
作者：薛帅；王培松；郑丽娟；韩哲；陈光
来源：中华内分泌外科杂志 2014 年 8卷 3期
