目的：探讨99锝m-甲氧基异丁基异腈（technetium-99m methoxy isobutyl isonitrile，99Tcm-MIBI）断层及同机CT融合显像在原发性甲状旁腺功能亢进症（ primary hyperparathyroidism ，PHPT）术前定位诊断中的价值。方法31例PHPT，静脉注射99 Tcm-MIBI 370 MBq后15 min行颈胸部平面显像，90 min行延迟平面显像，然后开始核素断层与CT融合显像。31例同期均行超声检查。所有显像结果与手术病理结果进行比较。结果99 Tcm-MIBI双时相平面显像、99 Tcm-MIBI 核素断层及同机CT 融合显像对PHPT的检出率分别为87.1％和93.5％，2者差异无统计学意义（P＞0.05），但均高于超声对PHPT的检出率64.5％，差异均有统计学意义（χ2分别为4.039和7.884，P均＜0.05）。99 Tcm-MIBI核素断层及同机CT融合显像对甲状旁腺增生的检出率均为80.0％，高于超声和99 Tcm-MIBI双时相平面显像的40.0％。同机CT融合显像可提供详细的解剖定位，为手术医师提供更多的信息。结论99 Tcm-MIBI断层及同机CT融合显像较单纯的双时相平面显像对PHPT病灶的检出率有所提高，可提供更多的解剖信息，在PHPT的术前定位诊断中有较高的临床价值。
作者：张长明；翟红彦；张英；张玉芳
来源：中华内分泌外科杂志 2014 年 4期
