目的 观察术前口服葡萄糖溶液对胃肠手术后血糖、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及炎症反应的影响.方法 48例胃肠手术采用区组随机法随机分为研究组23例及对照组25例.研究组术前3h前口服25％葡萄糖溶液300 ml,比较2组术前胃内容物量、pH值及术后第1天的血清高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hsCRP)、空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数稳态模型(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR).结果 2组均无麻醉及手术并发症.麻醉前2组胃内容物量、pH值差异无统计学意义;术前2组hsCRP、血糖、胰岛素水平、HOMA-IR差异无统计学意义.术后第1天研究组空腹血糖、HOMA-IR及hsCRP均明显低于对照组(6.51±1.15 vs 7.49±0.57 mmol/L,P =0.038),(4.34±1.60 vs 6.09 ±2.81,P =0.043),(40.45±27.02 vs 80.02±38.98 mg/L,P =0.03),差异有统计学意义.结论 术前口服葡萄糖溶液可明显改善患者术后血糖及IR,减轻术后炎症反应.
作者：曹战江；于健春；康维明；马志强；叶欣；孟庆彬；田树波
来源：中华内分泌外科杂志 2015 年 9卷 4期
