目的 探讨功能性胰腺内分泌肿瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析19例功能性胰腺内分泌肿瘤的临床资料.结果 定性诊断明确胰岛素瘤15例,胃泌素瘤2例,胰高血糖素瘤2例.术前B超、CT、MRI、EUS、门静脉穿刺分段取血胰岛素测定诊断的阳性率分别为15.8％(3/19)、67.5％ (10/16)、71.4％(5/7)、87.5％(7/8)及100％(2/2),术中B超的诊断阳性率85.7％ (6/7).行开放手术7例,腹腔镜手术11例,1例胰高血糖素瘤患者诊断时已出现肝转移未行手术.具体为肿瘤局部切除13例,胰体尾切除3例,胰体尾切除+脾脏切除1例,保留十二指肠的胰头切除1例.结论 血清胰岛素、胃泌素、胰高血糖素的测定是胰腺内分泌肿瘤定性诊断的主要依据.多层螺旋CT双期胰腺薄层扫描是定位诊断的主要手段,术中B超是对术前定位诊断的检验和补充.肿瘤切除是主要术式.
作者：杨峻峰；周东智；顾杨阳；沙聪；袁爱军
来源：中华内分泌外科杂志 2016 年 10卷 6期
