目的 比较免疫组织化学法(immunohistochemistry,IHC)与荧光原位杂交法(fluorescence in siru hybridization,FISH)检测浸润性乳腺癌人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER2)蛋白表达和基因扩增的差异性和相关性.方法 回顾分析武汉大学人民医院2014年11月到2016年12月604例同时做HER2 IHC与FISH检测的浸润性乳腺癌标本,比较FISH结果与IHC阴性(0～1+)和I-HC阳性(3+)病例结果的一致性,并对不一致病例重新检测并判读,分析不一致原因.结果 除去IHC结果不确定(2+)的病例,FISH与IHC检测乳腺癌HER2的总一致率为97.2％ (412/424),其中阳性检测一致率为93.0％(146/157),阴性检测一致率为99.6％ (266/267).造成两种方法检测乳腺癌HER2表达差异的主要原因是IHC结果判读偏差、抗体浓度偏高或偏低、指南标准的变化等.结论 FISH比IHC稳定性更好,IHC由于其主观性及易受多种技术方面的因素的干扰,需对诊断医生及技术员均以标准化的评分管理来提高其稳定性和准确性,以此来提高FISH和IHC的一致率.
作者：管枫；阎红琳；袁静萍
来源：中华内分泌外科杂志 2018 年 12卷 5期
