目的 研究并比较中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)和平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)对早期糖尿病肾病(early-stage diabetic nephropathy,EDN)的预测价值.方法 选取2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)245例,根据有无糖尿病肾病分为EDN组120例,单纯T2DM组125例,并选取116例健康者为对照组,收集空腹血样本检测血常规、血脂、血糖、肾功能等,并行尿白蛋白/肌酐测定.结果 EDN组和单纯T2DM组患者NLR(2.14±0.73 vs 1.78±0.58 vs 1.46±0.48,P＜0.05)、PLR(116.11±36.43vs 100.65±27.83 vs 90.24±26.17,P＜0.05)和MPV(11.29±1.16 vs 10.37±1.01 vs 9.78±1.28,P＜0.05)均高于对照组;EDN组NLR、PLR和MPV均高于单纯T2DM组;Logistic回归分析提示,校正病程、血压、血脂等后,NLR(OR =3.77,95％ CI 2.12-6.08,P＜0.01)、PLR(OR=1.81,95％ CI 1.02-2.89,P=0.04)和MPV(OR =2.08,95％ CI 1.22-5.04,P=0.01)均是EDN的危险因素;采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析发现,NLR的曲线下面积最大,其截断值取1.82时,灵敏度为79.20％,特异度为68.60％,故NLR为EDN最合适的预测因子.结

作者：黄冉冉；徐英英；陈矢

来源：中华内分泌外科杂志 2019 年 13卷 1期