目的 探讨乳腺癌行保留乳头的腺体切除术(nipple sparing mastectomy,NSM)后Ⅰ期扩张器乳房重建的手术要点、术后并发症及乳房外形满意度.方法 对2014年7月至2018年4月收治的23例乳腺癌患者(其中2例为双侧)共25侧行NSM加即刻扩张器植入进行乳房重建手术的临床资料进行回顾性分析.结果 25侧行NSM后加即刻扩张器植入的手术,并发症12%,其中包括:1例血清肿,1例术后出现轻度乳头坏死及1例术后出现乳头局部偏移畸形.中位随访12个月未出现Ⅲ度及Ⅳ度的包膜挛缩,外形的满意度应用Harvard评分系统,医生评分:fair(2例;8%),good(2例;8%),excellent (21例;84%);患者评分:good(4例;16%),excellent (21例;84%).无局部复发的病例出现.结论 经外侧切口NSM术后应用Ⅰ期扩张器乳房重建手术操作简便,并发症较少,术后可获得较满意的乳房外形.
作者:王振宇;姜晓曼;杜彤华;张研
来源:中华内分泌外科杂志 2019 年 13卷 2期