目的 单中心回顾性分析本中心乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)患者外科治疗方式的十年沿革,探讨影响DCIS外科治疗术式选择的相关因素,不同治疗方式对患者预后的影响.方法 本研究回顾性纳入2006年1月至2016年11月就诊于复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科的DCIS患者1 557例,运用t检验及卡方检验进行外科治疗术式选择相关因素的显著性分析,并进行Logistic多因素回归分析,Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验分析不同术式患者的无复发生存(recurrence-free survival,RFS)及无局部区域复发生存(loco-regional recurrence-free survival,LRRFS).结果 本研究共回顾性纳入DCIS患者1 557例,DCIS外科治疗术式主要有改良根治术、单纯乳房切除(含或不含腋窝淋巴结的处理)及保乳手术(含或不含腋窝淋巴结的处理).本中心DCIS手术量例数逐年增长(P<0.001),且在全年乳腺外科恶性手术中的占比也呈增长趋势(P=0.026).改良根治术占比显著下降(P=0.012),单纯乳房切除术在2010年后占比持续保持在50%以上,成为本中心DCIS外科治疗的主要术式,保乳手术则在2008年后占比维持在20%以上,成为本中心DCIS外科治疗比例第二高的术式.接受全乳切除的患者中有13.99%接受了乳房重建手术.年龄≥50岁(P<0.001)、核分级中级别(P
作者:司婧;全晨莲;莫淼;郭瑢;苏永辉;杨彝龙;陈嘉健;邵志敏;吴炅
来源:中华内分泌外科杂志 2019 年 13卷 5期