目的:探讨脂联素基因多态性与分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma, DTC)术后促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制治疗患者发生骨质疏松的相关性。方法:收集79例行甲状腺癌切除术且行TSH抑制治疗患者作为研究对象,随访5年后检测患者骨密度,将其分为骨量正常组与骨质疏松组。对比两组患者一般资料,分析rs1063539、rs266729、rs3774261、rs710445基因型在两组患者中的分布频率。分析rs1063539、rs266729、rs3774261、rs710445不同基因型分组患者的骨密度差异。探究DTC术后TSH抑制治疗患者发生骨质疏松的危险因素。结果:一般资料分析结果显示两组患者骨质疏松家族史(
P=0.021)与术前甲状腺激素状况(
P=0.022)差异有统计学意义。rs1063539、rs266729、rs3774261、rs710445基因型频率偏差符合Hardy-Weinberg平衡定律。rs1063539位点的3种基因型在两组患者中分布差异有统计学意义,且rs1063539 CC+CG基因型的骨密度T值(-3.68±0.61)显著低于GG型(-3.14±0.47)(
t=3.14,
P=0.003)。Logistic回归分析,无骨质疏松家族史是甲状腺癌术后TSH抑制治疗患者发生骨质疏松的保护因素(
OR:0.258,
OR 95
作者:刘冲;商中华;原晋阳;田仲明;刘亮
来源:中华内分泌外科杂志 2023 年 17卷 5期