目的 评价高分辨肛门直肠测压在接受生物反馈治疗(BF)的出口梗阻型便秘(OOC)患者临床应用价值.方法 选择诊断为OOC且接受BF治疗的77例患者,均在BF治疗前后予以高分辨肛门直肠测压,记录并比较参数.分别应用临床症状评分及高分辨肛门直肠测压评估BF治疗疗效,并比较两种方法的差异.应用Logistic回归分析评估肛门直肠测压参数与生物反馈治疗有效率的相关性.结果 OOC患者BF治疗后直肠感觉阈值、直肠最大耐受量均较治疗前减少(P＜0.05),但肛管静息压、肛管最大收缩压无显著差异(P＞0.05).临床症状评分评估患者治疗后有效率为76.62％,高分辨肛门直肠测压评估有效率为77.92％,两者差异无显著性(P=0.078).以临床症状评分标准为金标准,高分辨率肛门直肠测压的敏感度为94.92％,特异度为77.78％,准确度为90.91％.多元Logistic回归分析显示,肛管最大收缩压、直肠感觉阈值是生物反馈治疗有效率的独立预测因子(P＜0.05).结论 高分辨肛门直肠测压能有效反映OOC患者的肛门直肠动力学异常,评估接受BF治疗后的临床疗效.
作者：洪文；杨博；刘扬；张忠伟；路明
来源：中南医学科学杂志 2017 年 45卷 2期
