目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿早期诊断及手术探查指征.方法 回顾性分析了我科2000年6月至2005年8月收治的92例迟发性外伤性颅内血肿,其中硬膜外血肿13例,硬膜下血肿11例,脑内血肿49例,多发性血肿19例.结果 本组非手术治疗20例,其中3例确诊后已处于脑疝晚期,1例拒绝再手术自动出院,余16例血肿吸收后出院.手术清除血肿72例,出院时良好52例,中残4例,重残5例,植物生存2例,死亡9例.伤后半年GOS评分:恢复良好53例,中残3例,重残5例,植物生存2例,死亡9例.结论 迟发外伤性颅内血肿早期临床表现较首次CT图像显示脑损伤严重的多,对有明显占位的迟发性颅内血肿尽早手术清除血肿,对出血量较小无明显脑受压者先保守治疗,并严密观察病情变化动态观察头颅CT.
作者：韩瑞璋；于烽；赵保；盛文国；王伟明
来源：东南国防医药 2006 年 8卷 4期
