目的:观察卡介菌多糖核酸联合5?氨基酮戊酸光动力( ALA?PDT)治疗尖锐湿疣临床效果及基因型检测。方法采用单盲对照试验将76例尖锐湿疣患者随机分成试验组(41例)和对照组(35例),试验组采用卡介菌多糖核酸联合ALA?PDT治疗,对照组采用ALA?PDT治疗。全部患者每次治疗前均先用CO2激光祛除肉眼可见疣体。首次治疗时取部分疣体行人乳头瘤病毒( HPV)基因型检测。 ALA?PDT治疗每周1次,共4次,卡介菌多糖核酸隔日1次肌注,持续8周。治疗结束后随访6个月,观察复发率。结果试验组和对照组治愈率分别为95.1%、74.3%(P<0.05),复发率分别为2.4%、20.0%(P<0.05)。基因型检测结果:共检出71例15种,前三位依次为:HPV?6、HPV?16和 HPV?11,未发现 HPV 39、43、44、51、53和CP8304型,其中高危型47例、低危型26例、“高+低危型”混合交叉感染2例。单重感染60例,多重感染11例。结论卡介菌多糖核酸联合ALA?PDT治疗尖锐湿疣临床效果明显,复发率低。基因型检测结果说明高危型感染率明显偏高,多重感染较少。
作者:蒋冠;杨春生;王纯;吴瑾;邢飞;葛海燕
来源:东南国防医药 2016 年 18卷 2期