目的 探讨超声联合弹性成像及血清促甲状腺激素(thyrotropin,TSH)水平对甲状腺良恶性病变的辅助诊断价值. 方法 回顾性分析114例甲状腺结节患者临床资料,所有患者术前均行血清TSH检查、常规超声及弹性成像检查,结节均采用甲状腺影像报告和数据系统(TI?RADS)分级及弹性成像Itoh5分法进行评分.以病理诊断为金标准,分析术前血清TSH与甲状腺结节的相关性,并依据血清TSH结果对超声联合弹性诊断甲状腺结节的评分结果进行修正.利用ROC曲线比较单纯超声、超声联合弹性成像和超声联合弹性成像及血清TSH对甲状腺结节的诊断价值,计算出三者之间的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值. 结果 TSH与甲状腺结节大小具有较好相关性(r=0.258,P<0.05),TSH预测甲状腺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.61,最佳临界值为1.02 μIU/mL,单纯超声、超声联合弹性成像和超声联合TSH及弹性成像的AUC分别为0.861、0.968、0.955,2种联合诊断方法与单纯超声诊断比较差异均有统计学意义(Z=3.12、2.97,P<0.05),两者之间差异无统计学意义(Z=1.07,P>0.05).超声联合弹性成像诊断甲状腺癌准确度最高(85.2
作者：陶迅；童清平；杜欢；陈金锦
来源：东南国防医药 2018 年 20卷 3期
