目的：探讨电视胸腔镜（ VATS）食管癌切除术及手辅助电视胸腔镜（ HVATS）食管癌切除术的方法及效果。方法：对51例食管中段癌患者予以VATS食管癌切除术，均行食管胃颈部吻合。其中15例在全胸腔镜下经右胸游离食管，经腹游离胃并制成管状胃，提至颈部与食管吻合；36例先经腹游离胃并制成管状胃，辅助手经腹部切口右肋弓下腹膜外进入右胸托肺及协助VATS游离食管，将胃提至颈部吻合。结果：VATS手术时间平均为200 min，HVATS手术时间平均为160 min。手术和术后恢复均顺利，无吻合口狭窄。1例HVAST手术者术后发生颈部吻合口瘘，颈部伤口敞开换药后痊愈。无围手术期死亡。结论：VATS食管癌切除术能达到常规开胸手术相同的手术效果，特别是HVATS食管癌切除术具有手术时间短、创伤小、并发症少、恢复快等优点。
作者：徐震壮；吴小波；胡斌
来源：东南大学学报（医学版） 2013 年 5期
