目的：探讨应用彩色多普勒血流显像（ CDFI）检测颅外段椎动脉评估后循环缺血（ PCI）的可行性。方法：临床拟诊为脑部疾病的住院患者，应用多普勒超声检测、记录颅外段椎动脉的管腔内径（ D）、收缩期峰值流速（ Vs）、舒张末期流速（ Vd）、血流阻力指数（ RI）。所有病例根据超声检查结果分为椎动脉CDFI表现正常组和异常组；根据同期颅脑MRI检查和临床表现，分为PCI组和非PCI组。分别对椎动脉D和血流动力学的CDFI测值与PCI进行相关性分析。结果：91例患者（年龄28～87岁）中，PCI 63例，非PCI 28例。在PCI组中，椎动脉CDFI显示异常54例，正常9例；在非PCI组中，椎动脉CDFI显示异常7例，正常21例。椎动脉CDFI表现异常和正常两组的PCI发生率分别为88．5％和30％，椎动脉CDFI表现异常组的PCI发生率明显高于正常组。根据椎动脉CDFI表现评估PCI的灵敏度为85．71％，特异度为75．00％。 D与PCI的相关系数为－0．37（P＜0．01），Vs与PCI的相关系数为－0．31（P＜0．01），Vd与PCI的相关系数为－0．50（P＜0．01），RI与PCI的相关系数为0．56（P＜0．01），差异均有统计学意义。结论：椎动脉CDFI测值中，D、Vs、Vd与PCI发生呈负相关，RI与PCI的发生呈正相关。椎动脉CDFI检测有可能为评估PCI提供重要的诊断依
作者：陆琰琦；张炽敏
来源：东南大学学报（医学版） 2015 年 4期
