目的:利用Logistic回归模型分析感染性指标降钙素原(PCT)、血小板(PLT)联合预测在成人脓毒症中的诊断价值.方法:选择我院临床诊断为脓毒症的患者27例作为病例组,选取非感染性系统性炎症反应综合征患者46例作为对照组,提取两组研究对象血清PCT及PLT检测结果,绘制ROC曲线,比较不同组合试验下的ROC曲线面积大小.结果:两组研究对象性别、年龄均衡可比(P>0.05),病例组患者血清PCT水平高于对照组(P<0.05),而PLT水平低于对照组(P<0.05).血清PCT诊断脓毒症的最佳临界值为>0.51 ng·ml-1,灵敏度、特异度分别为62.96%、93.48%,阳性预测值、阴性预测值分别为0.850、0.811,ROC曲线下面积为0.836.PLT诊断脓毒症的最佳临界值为≤122×109 L-1,灵敏度、特异度分别为48.15%、84.79%,阳性预测值、阴性预测值分别为0.650、0.736,ROC曲线下面积为0.671.血清PCT、PLT联合试验诊断脓毒症的最佳预测值为P>0.3224,灵敏度、特异度分别为74.07%、86.96%,阳性预测值、阴性预测值分别为0.769、0.870,ROC曲线下面积为0.852.Z检验提示,血清PCT诊断脓毒症的ROC曲线下面积大于PLT(P <0.05),血清PCT、PLT联合试验诊断脓毒症ROC曲线下面积大于PLT(P<0.05),而与血清PCT诊断效能无差异(P>0.05).结论:血清PCT在成人脓毒症中的诊
作者:张亚峰;邢虎;刘大东;姚静;吴洪敏;孙艳;伍彬;阴晴
来源:东南大学学报(医学版) 2019 年 38卷 5期