目的:通过监测心率变异度(heart rate variability,HRV)各指标评估结直肠癌患者围手术期自主神经功能的变化,并探讨其与营养、康复之间的关系.方法:将28例结直肠癌患者通过营养风险筛查分为无营养风险组(A组)和高营养风险组(B组),并对患者HRV、机体组成及血清营养指标进行检测,探讨组间与组内营养指标的差异性及其与HRV各指标之间的相关性.结果:A组术日与术前HRV比较,HRV时域指标PNN50明显上升(P<0.05),低频功率(LF)、高频功率(HF)也明显上升(P<0.05),LF/HF明显下降(P<0.05);B组术日与术前比较,3个指标也呈同样的趋势;A、B两组术日HRV比较显示,PNN50、HF差异有统计学意义(P<0.05).A组术后与术前HRV比较,PNN50、LF、HF、LF/HF差异均无统计学意义(P>0.05);B组术后与术前HRV比较,PNN50、LF、HF明显升高(P<0.05);两组术后PNN50、HF比较,B组比A组明显升高(P<0.05).HRV与营养指标相关性分析提示,PNN50与体质量、脂肪群、白蛋白、转铁蛋白相关(均r≠0,P<0.05),HF与体质量、体质量指数(BMI)、脂肪群、转铁蛋白相关(均r≠0,P<0.05),LF/HF与体质量、身体总水分、肌肉群、总蛋白相关(均r≠0,P<0.05).结论:自主神经功能,尤其是迷走神经功能,与围手术期营养状况及康复具有相关性,HRV的监测为肿瘤患者的营养评估和营养

作者：龚冠闻；江志伟；孙辰华；马朝群；朱永康；潘华峰；程双；成汇

来源：东南大学学报（医学版） 2022 年 41卷 3期