目的:探讨人乳头瘤状病毒(HPV)16/18感染患者瑞琳他抗/高强度聚焦超声(HIFU)治疗后未转阴的预警因素及其对临床治疗决策的指导价值.方法:选取2020年5月至2021年12月我院110例HPV16/18感染的低级别鳞状上皮内病变(LSIL)及以下患者进行回顾性研究,根据瑞琳他抗/HIFU治疗后HPV16/18感染转阴情况分为转阴组、非转阴组,对非转阴情况进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果:年龄41～50岁患者非转阴的风险是＜25岁的12.762倍,HPV16/18双重感染患者非转阴的风险是HPV 16(+)或18(+)患者的22.231倍,HPV-mRNA E6/E7(+)患者非转阴的风险是(-)患者的37.722倍,伴阴道炎患者非转阴风险是无阴道炎患者的9.463倍,采用HIFU治疗患者非转阴的风险是药物治疗患者的0.430倍,性伴数量≥2个患者非转阴的风险是性伴=1个患者的12.731倍,尿液1-羟基芘浓度亦与转阴情况相关(P＜0.05).多因素 Logistic 回归方程:Logit(P)=-11.054+2.546 × 年龄 41～50 岁+3.101 × HPV16/18双重感染+3.630 × HPV-mRNA E6/E7(+)+2.247 × 阴道炎-0.843 × HIFU 治疗+2.544 × 性伴数量≥2个+2.702 ×尿液1-羟基芘浓度;该模型预测瑞琳他抗/HIFU治疗后转阴的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为 0.901(95％CI0.830～0.949),敏感度为 86.11％,特异度

作者：潘晓伟；史鹏飞；任海霞；陈何伟；王宏卫

来源：东南大学学报（医学版） 2023 年 42卷 5期