目的:分析不同病因的非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)患者经显微镜下睾丸取精术(microdis-section testicular sperm extraction,micro-TESE)的治疗结局.方法:回顾性分析上海市第一人民医院2015年3月—2022年1月1 355例接受micro-TESE的患者,病因/危险因素包括克氏综合征(Klinefelter syndrome,KS)、Y染色体AZFc缺失、隐睾、腮腺炎性睾丸炎、放化疗、精索静脉曲张以及特发性NOA,研究分析各组患者精子获取率(sperm retrieval rate,SRR),并比较各组取精成功的妊娠结局.结果:NOA患者的总体SRR为26.2％(355/1 355),其中腮腺炎性睾丸炎SRR最高(75.9％,22/29),其次分别为隐睾(70.5％,43/61)、Y染色体AZFc缺失(55.6％,30/54)、KS(47.6％,71/149)、特发性NOA(18.6％,167/897)、放化疗(15.4％,2/13),精索静脉曲张SRR最低(13.2％,20/152).根据手术结局,将NOA患者分为取精成功组及取精失败组.特发性NOA及放化疗类型中,取精成功组卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平显著高于取精失败组;Y染色体AZFc缺失类型中,取精成功组FSH、LH水平显著低于取精失败组;腮腺炎性睾丸炎类型中,取精成功组睾丸体积高于取精失败组.回归分析发现年龄可作为预测特

作者：刘士玮；徐源；田汝辉；孙红芳；黄煜华；李朋；智二磊；陈慧兴；姚晨成；朱子珏；陈伟；邓存忠；张建雄；赵福军；吴煜；李铮

来源：南京医科大学学报（自然科学版） 2023 年 43卷 4期