对阳明病篇中有争议的问题进行了点击，提出了自己的看法。认为“胃家实”实指肠府燥屎阻结之证；阳明病始时之“恶寒”当为太阳病之表现，只不过阳明里热偏盛，邪气很快化热入里，故“二日自罢”，至于其“万物所归，无所复传”，只是说明六经病证皆可传于阳明，但对“无所复传”则当活看，关键是视胃气的强弱；219条白虎汤非治三阳合病之证，而是治三阳合病太少之邪统归阳明之证，“若自汗出”是其辨证之眼目；阳明病篇之用小柴胡汤、桂枝汤、麻黄汤都是建立在合病、并病的基础上，是邪虽由太、少传至阳明，但太、少之邪未罢，是时若阳邪病证不甚，则可先从太、少论治，此符合表里同病先表后里的治则，非为阳明病而用柴、桂、麻黄之剂；对于茵陈蒿汤，方中之大黄重在伍茵陈、栀子以清利湿热，非为通府，临床使用无须强调其大便秘结。
作者：顾武军
来源：南京中医药大学学报(自然科学版) 2002 年 18卷 2期
