目的 探讨痛泻要方合四君子汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床疗效及其对血浆脑肠肽的影响.方法 53例患者符合RomeⅢ制定的IBS-D的诊断标准,随机分为2组:治疗组27例,予痛泻要方合四君子汤加减;对照组26例,予得舒特片联合思连康片;疗程4周,观察2组患者治疗前后的临床症状积分、生活质量量表(IBS-QOL)、神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)及血管活性肠肽(VIP)水平的变化.结果 治疗组总有效率为92.6％,明显高于对照组76.9％(P＜0.05);治疗后治疗组的临床症状评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗组IBS-QOL量表积分高于对照组(P＜0.05).治疗后2组血浆NPY水平显著升高,CGRP和VIP水平显著下降(P＜0.05～0.01),2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痛泻要方合四君子汤能显著改善IBS-D患者的临床症状,提高生活质量,其作用机制可能通过升高血浆NPY水平,降低CGRP和VIP水平,调节脑肠肽分泌平衡相关.
作者：卓冰帆；张彦卿；宁晓燕
来源：南京中医药大学学报 2019 年 35卷 1期
