目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血可溶性细胞粘附分子-1(sICAM-1)和转化生长因子-β(TGF-β)浓度变化及其意义.方法:符合ACS诊断的45例于入院后1h内抽取肘静脉血5ml,测定sICAM-1和TGF-β,同时测定肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),并设健康对照组.结果:血浆sICAM-1水平显著升高,其中不稳定型心绞痛(UAP)为359.08±35.12μg/L,非Q波性急性心肌梗死(NQAMI)为495.34±49.16μg/L、Q波性急性心肌梗死(AMI)为583.51±54.27μg/L,与对照组(253.51±38.43μg/L)比较有显著差异(P<0.001);血浆TGF-β浓度明显下降,其中UAP为46.72±10.15μg/L,NQAMI为41.69±9.08μg/L,AMI为36.72±8.79μg/L,与对照组(62.10±14.46μg/L)比较有显著差异(P<0.001).sICAM-1与TGF-β呈显著负相关;sICAM-1和CK、CK-MB、LDH呈显著正相关(P<0.01).结论:血清sICAM-1和TGF-β浓度的变化反映了ACS患者炎症和免疫状态,抑制致炎因子的作用,适度增强抗炎因子的作用,必将成为有效防治ACS的一个新途径.
作者:许国根;周峰;陈雯;缪群;陈颖
来源:内科急危重症杂志 2002 年 8卷 4期