目的:探讨用白细胞去除术加联合化疗、羟基脲(HU)加联合化疗及单用联合化疗治疗高白细胞急性白血病(HAL)的疗效的差别.方法:53例HAL随机分为三组,HAL1组和HAL2组分别先行白细胞去除和口服HU,显著降低白细胞后再行联合化疗,HAL3组单用联合化疗,观察其疗效及不良反应.30例非高白细胞急性白血病(NHAL)单用联合化疗作为对照组.结果: HAL1组与HAL2组间完全缓解(CR)率、早期病死率无显著差异,白细胞去除和口服HU无严重不良反应,其CR率均显著高于HAL3组(P<0.05),而早期病死率低于后者.生存率分析未发现各HAL组间有明显差异,且各HAL组生存率均低于NHAL组.结论:白细胞去除术及HU口服对降低HAL患者的白细胞是有效、安全的,随后行联合化疗可显著提高近期疗效,但对远期生存率尚未发现有明显改善.
作者:习杰英;李旭;陈瑾;王宝燕
来源:内科急危重症杂志 2003 年 9卷 3期