目的:探讨强化胰岛素治疗方案对严重脓毒症患者预后的影响.方法:将102例严重脓毒症呼吸衰竭并高血糖患者随机分为强化胰岛素治疗组(将随机血糖控制在4.4～6.1 mmol/L之间)和常规治疗组(当随机血糖超过12 mmol/L开始应用胰岛素,将血糖控制在10～11.1 mmol/L之间).观察ICU病死率、住院病死率、ICU住院天数、总住院天数、呼吸机治疗时间和继发肝、肾功能异常情况.结果:与常规治疗组比较,强化胰岛素治疗组的ICU住院天数、总住院天数和呼吸机治疗时间均明显缩短(P＜0.01),继发性肾损害减少(P＜0.05),ICU病死率和住院病死率虽然均有降低,但无统计学意义(P＞0.05).结论:强化胰岛素治疗可以减少严重脓毒症并发高血糖患者的ICU住院时间和总住院时间,缩短呼吸机带机时间,降低继发性肾损害的发生率.
作者：崔金玲；田卓民；何慧英；刘学花；金涛；李大祥
来源：内科急危重症杂志 2006 年 12卷 5期
