目的:探讨血液透析滤过(HDF)对维持性血液透析(MHD)患者红细胞生成素(EPO)敏感性的影响及其可能的机制.方法:44例MHD患者随机分为高通量血液透析滤过组(HDF组)和常规低通量血液透析组(HD组),干预12周,测定干预前、后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-d)、白介素-6(IL-6)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(preALB)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、总胆固醇(TC)水平,并计算红细胞生成素抵抗指数(ERI)和营养不良-炎症评分(MIS);结果:HDF组ERI、MIS、hs-CRP、TNF-α、IL-6、iPTH均降低,TC升高,与HD组比较均具显著差异(P＜0.05);逐步回归分析提示对ERI的影响有统计学意义的变量,依次为MIS、IL-6、hs-CRP、iPTH、ALB(P＜0.05).结论:HDF可显著降低MHD患者体内炎性因子水平、减轻微炎症状态、改善营养状况,降低ERI水平,增加EPO的敏感性.
作者：张辉；杨爱成；李忠琳；吴军燕
来源：内科急危重症杂志 2013 年 19卷 6期
