目的:观察脓毒症患者甲状腺激素水平与氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及其对预后的影响.方法:86例脓毒症患者,根据病情分为脓毒症组(52例)和重度脓毒症组(34例),测定血清促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及NT-proBNP水平,随访28 d,比较2组各指标差异.结果:重度脓毒症组血清FT3明显低于脓毒症组(P＜0.05),而NT-proBNP水平明显高于脓毒症组(P＜0.05);TSH、FT4水平无明显差异.死亡组患者血清FT3水平低于存活组(P＜0.05),NT-proBNP明显高于存活组(P＜0.05);且血清FT3水平与NT-proBNP呈显著负相关(r=-0.752,P＜0.01),血清FT4、TSH水平与NT-proBNP无明显相关性(r=8.324,P＞0.05).结论:血清FT3、NT-proBNP水平可作为判断脓毒症患者严重程度及预后的参考指标,FT3水平可从侧面反映脓毒症心功能障碍的严重程度.
作者：朱淑芬；周丽华；黄志民；李鹏飞
来源：内科急危重症杂志 2014 年 20卷 2期
