目的:分析无创正压通气在治疗脑卒中合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者二级康复中的临床疗效.方法:选取104名脑卒中合并OSAHS患者,均给予常规治疗及康复训练.同意无创正压通气治疗并坚持12周的46例患者为无创通气组,未采取无创正压通气治疗的36名患者为对照组.22例患者因为各种原因不能坚持12周无创正压通气治疗,退出该研究.2组患者分别按脑卒中性质分为脑梗死亚组和脑出血亚组.患者治疗前及治疗12周后分别进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力评分(Barthel评分)及简易智能量表评分(MMSE评分),并记录患者入组后12周因出现不良临床事件再入院次数及病死率.结果:治疗前、后无创通气组各亚组的NIHSS评分、Barthel指数评分、简易智能量表评分(MMSE)与对照组相同亚组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).无创通气组各亚组患者神经功能、日常生活能力、认知的恢复较其对照组明显.无创通气各亚组因不良临床事件(再发脑卒中、急性冠脉综合征、心律失常、心力衰竭、肺部感染)再入院次数及病死率均较对照组低(P＜0.05).结论:无创正压通气治疗可以有效改善二级康复的脑卒中合并重度OSAHS患者的神经功能、日常活动能力、认知功能及临床结局.康复科医师应充分认识卒中与OSAHS的
作者：王琼娅
来源：内科急危重症杂志 2015 年 21卷 6期
