目的:探讨严重脓毒症患者早期血清性激素水平与器官损伤之间的相关性及对预后的影响.方法:回顾性分析53例男性严重脓毒症患者的临床资料,收集患者72 h内血清睾酮(T)、雌二醇(E2)和催乳素(PRL)水平,并进行Marshall和APACHEⅡ评分,4周后根据存活情况分为存活组和死亡组,另外选择同期20例男性健康体检者作为对照组.结果:存活组32例,死亡组21例;存活组的血清T低于死亡组和对照组(均P<0.01),血清E2和PRL水平高于死亡组和对照组(均P <0.05),Marshall和APACHEⅡ评分均低于死亡组(均P<0.01);死亡组血清E2显著低于对照组(P<0.01),血清T和PRL与对照组无显著差异(P>0.05),但呈降低趋势;生存组和死亡组Marshall评分与血清T呈正相关(r =0.637),与血清E2和PRL呈负相关(r分别为-0.732和-0.654,均P<0.05).结论:严重脓毒症早期患者血清T、E2和PRL水平与器官功能的损伤程度密切相关,血清高E2、PRL和低T水平可能具有保护器官的作用.
作者:姚志军;陈兴旺;周华锋;陈后旺;黄海彬;赖剑波
来源:内科急危重症杂志 2015 年 21卷 6期