目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)椎管内浸润导致脊髓压迫症(SCCS)的临床表现、诊断及治疗方法.方法:分析6例MM合并SCCS患者的临床特点、MRI及CT表现、不同治疗方法及疗效,并相关文献复习.结果:6例MM合并椎管内髓外浆细胞瘤(EMP)均发生在胸椎节段.患者从感觉双下肢麻木、腰背部疼痛起,在数小时至3d内即进展至截瘫状态.经MRI或CT检查诊断为椎管内硬膜外占位性病变.6例中5例接受了治疗.2例接受手术及术后化疗者,1例肌力改善,另1例无效;单纯接受化疗1例无效;2例接受放疗者,均恢复行走,其中1例肌力恢复至5级,另1例4级.结论:MM合并SCCS多发生在胸椎节段,病情进展快,需尽快治疗.MRI可明确病变部位,以放疗效果最佳.
作者：张新华；冉启杰；徐彪；周敏；李菁媛；宋森花；刘龙龙；徐德红
来源：内科急危重症杂志 2016 年 22卷 4期
