目的:探讨胸腔积液患者的常见病因及诊断特点,以提高胸腔积液的诊断及鉴别诊断能力.方法:收集449例胸腔积液患者的临床资料,分析胸腔积液患者的年龄分布、病因、临床表现等特点,并对良、恶性胸腔积液的胸水生化检查结果进行统计学分析.结果:年龄＜45岁的胸腔积液患者中,最常见的病因是结核(65.6％);年龄45～60岁患者,病因以肿瘤(56.1％)最为多见;年龄＞ 60岁的患者中,也以肿瘤最为多见(46.2％).肿瘤性胸水CEA(癌胚抗原)、胸水LDH(乳酸脱氢酶)、胸水淀粉酶显著高于良性胸水患者.结论:胸腔积液的病因主要是结核与肿瘤,以单侧胸腔积液常见,而低蛋白血症与心力衰竭多引起双侧的胸腔积液.联合检测胸水CEA、胸水LDH、胸水淀粉酶对诊断恶性胸腔积液有帮助.
作者：钟敏华；胡克
来源：内科急危重症杂志 2016 年 22卷 4期
