目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)与糖代谢功能紊乱及胰岛素抵抗的相关性.方法:将70例甲亢患者作为观察组,另选择同期70例正常体检者作为对照组,测定并比较2组胰岛素、血糖、甲状腺激素、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数,分析甲状腺激素与糖代谢功能紊乱及胰岛素抵抗相关性.结果:70例甲亢患者中糖代谢功能紊乱者19例,其中糖耐量异常15例、糖尿病4例;糖代谢功能正常者51例.观察组游离甲状三碘原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、胰岛素抵抗指数高于对照组,促甲状腺激素(TSH)、胰岛素敏感指数低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组甲亢治疗后糖代谢功能紊乱者糖代谢指标均较治疗前下降(P<0.05).Pearson检验结果提示,FT3与胰岛素抵抗呈正相关(r=0.911,P<0.05),FT4、TSH与胰岛素抵抗无相关性(r=-1.243、-2.210,P>0.05).结论:糖代谢功能紊乱为甲亢患者临床常见情形,FT3与胰岛素抵抗呈正相关性,FT4、TSH与胰岛素抵抗无相关性.
作者：王雪琳；孙雅琴；杨金风
来源：内科急危重症杂志 2019 年 25卷 4期
