目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术中冠脉注射尼可地尔对血浆凝溶胶蛋白(pGSN)与三碘甲状腺原氨酸(T3)表达水平的影响.方法:按照随机数字表法将90例AMI患者分为研究组和对照组,每组45例.研究组通过加压泵及球囊扩张在靶血管向靶病变远端2 mm处注射2mg尼可地尔溶液,对照组于相同位置注射等容量0.9％氯化钠溶液.观察2组患者PCI术前、后的梗死相关血管心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)及血清N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平,比较2组患者的室壁运动积分指数(WMSI)、左心室射血分数(LVEF)、pGSN及血T3水平,并记录不良反应发生情况.结果:PCI术后2组TIMI血流分级比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组校正后的TIMI血流帧数(cTFC)、无复流现象(NRP)发生率、血浆NT-proBNP、cTnⅠ、CK-MB水平、WMSI、PCI术中低血压发生率及术后3个月的主要不良心血管事件(MACEs)发生率显著低于对照组(均P＜0.05),研究组ST段回落率(STR)≥50％、术后TMPG 3级比例及LVEF显著高于对照组(均P＜0.05).术后2组患者血清T3及pGSN水平较治疗前均明显升高,且研究组高于对照组(均P ＜0.05).结论:AMI患者PCI术中冠脉注射尼可地尔可显著改善患
作者：王晓会
来源：内科急危重症杂志 2020 年 26卷 3期
