目的:探讨老年人体质量指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)与血尿酸水平及高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)危险性的关系.方法:以上海市浦东新区曹路镇60周岁以上常住居民为研究对象.测量身高、体重和WC,并计算BMI.其他指标包括年龄、性别、收缩压、舒张压、臀围、空腹血糖、尿素氮、肌酐、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和估算的肾小球滤过率.血清尿酸检测采用比色法:男性>416μmol/L或女性>357μmol/L诊断为HUA.BMI在24.0～28.0为超重,≥28.0为肥胖;WC男性≥85 cm、女性≥80 cm定义为腹型肥胖.分别采用广义线性回归和Logistic回归研究BMI和WC与血尿酸水平及HUA的关系,并控制混杂因素.结果:共8244名老年人纳入本研究(男性3125名、女性5119名),平均年龄(68.5±6.7)岁.控制混杂因素后,BMI和WC与血尿酸水平均呈正相关,老年女性BMI与尿酸的相关性(β=5.24±0.43)明显高于老年男性(β=4.54±0.62).老年男性WC与尿酸的相关性(β=1.13±0.32)高于老年女性(β=1.12±0.21).Logistic回归分析结果显示WC每增加1.0 cm,发生HUA的风险仅增加3％～4％[男性优势比(odds ratio,OR)=1.04,95％可信区间(confidence interval,CI):1.02～1.06;女性OR=1.03,95％CI:1.01～1.05];而BMI

作者：蒋莹；洪玮麒；薛华；徐仁应；万燕萍

来源：内科理论与实践 2019 年 14卷 4期