目的:研究中老年人群尿液pH值和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性.方法:采取整群抽样的方法对上海市嘉定社区8 292名40岁以上的常住居民进行问卷调查、体格检查、生化检测和高分辨率超声检查.NAFLD的诊断依据高分辨率超声扫描结果.尿液pH值≤5.5定义为低尿液pH值.采用Cochran-Armitage检验分析不同尿液pH值分组间NAFLD患病率的变化趋势.采用Logistic回归分析低尿液pH值与NAFLD的相对危险度.结果:与正常人群相比,NAFLD患者的体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、高血压患病率、低尿液pH值比例显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)则显著降低(均P＜0.01).随着尿液pH的升高,NAFLD的患病率逐渐下降(趋势P＜0.01).Logistic回归分析表明,与尿液pH值正常人群相比,低尿液pH值者NAFLD的患病风险在男女2组内分别增加了26

作者：石云；方云芬；代华杰；陈晓鸥；谭利民；汤明明；唐志军；朱雯；邓婵娟；禤立平；王天歌；徐敏；毕宇芳；王卫庆；张寅飞

来源：内科理论与实践 2019 年 14卷 6期