1目的:探讨淋巴瘤患者化疗周期与心电图异常发生率之间的关系.方法:入组262例淋巴瘤患者,包括R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱、多柔比星脂质体、泼尼松)化疗组169例、ABVD(多柔比星脂质体、博来霉素和达卡巴嗪)化疗组34例等,按化疗周期分为化疗≤3次、3次<化疗≤6次、化疗>6次3个阶段,分别统计所有淋巴瘤、R-CHOP方案、ABVD方案患者在各阶段的心电图异常发生率,探究化疗周期与心电图异常发生率之间的关系.结果:262例淋巴瘤患者化疗前心电图异常发生率为46.6%,化疗后心电图异常发生率为69.5%(P<0.05),且随着化疗周期增加,3个阶段的心电图异常发生率逐步增加(P<0.05);R-CHOP化疗组中,随着化疗周期增加,3个阶段的心电图异常发生率也逐步增加(P<0.05).221例淋巴瘤患者化疗后左心房内径(left atrial diameter,LAD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)及左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)增大,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVED降低(均P<0.05),其中6例(2.7%)出现扩张型心肌病;化疗期间QRS间期与LVEDD变化呈正相关(r=0.193,P=0.000).所有患者化疗前、后ST-T改变分别为9例(3.4%)、32例(12.2%)(P<0.
作者:周清芬;任妍;王玲洁;张凤如
来源:内科理论与实践 2020 年 15卷 5期