目的:探讨卡格列净(钠-葡萄糖耦联转运体2抑制药)对早期糖尿病肾病尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,UACR)和尿液足细胞相关蛋白裂隙素的影响.方法:选取2018年1月至2019年7月期间在南方科技大学医院内分泌科住院的116例早期糖尿病肾病患者,随机数字表法1:1分为卡格列净组和对照组,各58例.最终105例(90.5%)患者完成全部研究,卡格列净组51例,对照组54例.卡格列净组常规予以卡格列净100~300 mg/d,对照组接受基础胰岛素加氯沙坦钾片100 mg/d,均治疗24周.分别在治疗前、治疗12周及24周对患者生化指标进行检测,在此期间检测UACR、尿液足细胞相关蛋白裂隙素进行组间及组内自身对照比较.结果:卡格列净组和对照组在12周及24周后UACR及裂隙素2组指标较治疗前均有改善(P<0.05).治疗前与治疗12周后,UACR及裂隙素2组指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周,卡格列净组的UACR及裂隙素显著优于对照组(P<0.05).结论:卡格列净可以持续降低早期糖尿病肾病患者尿液中足细胞相关蛋白裂隙素含量,推测钠-葡萄糖耦联转运体2抑制药肾脏保护作用独立于降糖之外.
作者:孙艳;代丹娇;陈智伟;张华清
来源:内科理论与实践 2021 年 16卷 6期