目的:探讨胆源性急性胰腺炎(biliary acute pancreatitis,BAP)、高脂血症急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)和胆脂复合型急性胰腺炎(biliary-hyperlipidemic acute pancreatitis,BHAP)的临床特点.方法:回顾性研究2013年1月6日至2017年6月17日,我院收治的急性胰腺炎患者286例.按照其发病原因进行分类,分为BAP、HLAP和BHAP组.对其年龄、性别、收治病区、发病时间、合并疾病、疾病严重程度、脏器功能支持、炎症指标进行比较,同时对各组患者的住院时间、手术率和死亡率等临床预后进行分析比较.结果:BHAP组和HLAP组较BAP组患者发病年龄更为年轻(P<0.01).入院时的降钙素原(procalcitonin,PCT)BHAP组较HLAP组和BAP组明显升高(P<0.01).3组患者机械通气(P<0.05)、肾脏替代治疗(P<0.01)、使用血管活性药物(P<0.05)差异有统计学意义.危重程度评估中改良Marshall评分BHAP组高于BAP组(P<0.05);急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分及序贯器官功能衰竭评分(sequential organ failure assessment,SOFA)BHAP组>BAP组>HLAP组(均P<0.01);急性胰腺炎严重程度床边指数(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)BHAP组>HLAP组(P
作者:车在前;赵冰;王义辉;朱会会;王聿名;祁星;李梦娇;陈影;马丽;陈尔真;毛恩强
来源:内科理论与实践 2022 年 17卷 1期