目的:观察正常志愿者及累及运动皮层颅内肿瘤病人的功能区分布,判断正常志愿者左、右手功能区的激活是否对称；观察肿瘤及水肿邻近第一运动区(primary motor area,MI)但未累及MI功能区的激活特征及病变累及了MI功能区的激活特征.方法:20例正常志愿者及24例累及运动皮层的颅内肿瘤病人,通过拇指与其余四指的对指运动激活功能区,采用血氧水平依赖(blood oxygenation level dependent,BOLD)成像进行扫描,经Functional软件后处理获得相应的脑功能图.结果:正常志愿者双侧功能区均明显激活,左、右手激活面积存在不对称性；右利手者,右手动左侧半球激活程度强于右侧,而左利手者,左右大脑半球激活程度差别不明显；肿瘤及水肿邻近MI但未累及到MI的病人,病变对皮层功能区的影响小,双侧功能区均明显激活,位置对称；而肿瘤或水肿累及了MI的病人,表现出患侧皮层功能区的移位、减小或重组.结论:功能性磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)可直接观察功能区的分布、病灶与相邻功能区的关系及功能区的变化情况,对邻近及累及运动皮层的病人肿瘤切除有十分重要的指导意义；术后应用同样的方法对比验证,可显示肿瘤切除术后功能区残留,可为以后脑功能恢复提供客观评价.
作者：吴慧；牛广明；韩晓东；高阳；张颖；郭冬玲
来源：内蒙古医科大学学报 2013 年 35卷 2期
