目的：：分析急性炎性脱髓鞘性多发性神经病( AIDP)病人早期临床特征和电生理学检查特点,并探讨与该病病情严重程度相关的因素。方法：回顾性分析2010-01~2016-03内蒙古医科大学附属医院收治的AIDP病人82例,病人病情等级根据Hughes评分划分为轻型和重型AIDP.结果：重型AIDP临床特点：年龄>50岁,伴有饮水呛咳及共济障碍,与轻型比较有显著性差异(P<0.05)。重型AIDP电生理特点：上肢SNAP波幅降低,上下肢SCV减慢,下肢腓肠神经,腓浅神经SCV,与轻型病人比较有显著性差异(P<0.05),上下肢MCV均减慢,下肢腓总神经,胫神经MCV明显减慢,与轻型比较有显著性差异(P<0.05)；CMAP波幅降低,与轻型比较,有显著性差异(P<0.05)。结论：Hughes评分高,年龄>50岁,伴有饮水呛咳及共济障碍的AIDP病人,病情重,恢复慢,预后差；AIDP病人以周围神经节段性脱髓鞘病变为主,同时存在轴索损害,运动、感觉神经均有受累,运动障碍重于感觉异常,下肢重于上肢。神经电生理检测中,F波异常是早期诊断的敏感指标,MCV减慢、CMAP波幅降低程度是评估病情严重程度及预后的可靠指标。
作者：王银霞；张国华；齐晓飞；吴荷花
来源：内蒙古医科大学学报 2017 年 39卷 1期
