目的:研究降钙素原(PCT)和炎症因子(hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8)在COPD急性加重期病原鉴别诊断中的价值.方法:选择稳定期COPD(SSCOPD组)、急性加重期(AECOPD组)和正常健康人(CON组)为研究对象,检测并比较三组研究对象PCT和炎症因子差异.比较AECOPD组不同感染病原中PCT和炎症因子差异.采用Logistic单因素分析AECOPD组不同感染病原的影响因素.结果:AECOPD组COPD病人感染病原中革兰阴性菌42.8％、革兰阳性菌36.0％、真菌10.0％和病毒16.8％.AECOPD组COPD病人血清PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均显著高于SSCOPD组和CON组正常健康人(均P＜0.001).AECOPD组中细菌感染COPD病人PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均显著高于真菌感染和病毒感染COPD病人(均P＜0.001),真菌感染与病毒感染COPD病人PCT和炎症因子均无统计学差异(均P＞0.05).COPD急性加重期PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8为细菌感染的影响因素,真菌感染和病毒感染与PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8无关.结论:COPD急性加重期病原主要为细菌,PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8在细菌感染、真菌感染和病毒感染鉴别诊断中具有重要价值.
作者：唐丹丹；黄远东
来源：内蒙古医科大学学报 2020 年 42卷 3期
