目的:探究尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐比值(NAG/Crea)、转铁蛋白(TRF)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值.方法:选取我院2017-03～2020-06早期DN患者102例作为DN组,另选择同期单纯糖尿病(DM)患者102例作为单纯DM组.比较两组临床资料、尿NAG/Crea、TRF水平,评价尿NAG/Crea、TRF与临床指标相关性,分析DN发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价尿NAG/Crea、TRF对早期DN的诊断价值.结果:两组DM病程、合并高血压、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿mAlb、血清Cys-C差异有统计学意义(P<0.05);DN组尿NAG/Crea、TRF高于单纯DM组(P<0.05);Pearson相关性分析,尿NAG/Crea(r=0.743、0.748、0.557)、TRF(r=0.524、0.633、0.409)与尿β2-MG、尿mAlb、血清Cys-C呈正相关(P<0.05);Lo-gistic回归分析,DM病程、合并高血压、尿β2-MG、尿mAlb、血清Cys-C、尿NAG/Crea、TRF是DN发生的重要影响因素(P<0.05);ROC曲线分析,将尿NAG/Crea、TRF进行Logistic二元回归拟合,返回预测概率Logit(P)作为独立检验变量,获取联合诊断AUC为0.878,95％CI为0.830～0.926,P<0.001,敏感度为76.47％,特异度为88.24％,优于两者单独诊断(P<0.05).结论:尿NAG/Crea、TRF是诊断早期DN的敏感因子,联合检测具有可靠诊断效能.

作者：蒋赵明；王爱国；江雪莲

来源：内蒙古医科大学学报 2021 年 43卷 2期